Karina Naldal Weile - Privat Sygepleje og Akupunktur betingelser

Samtykkeerklæring


Undertegnede giver hermed mit samtykke til, at Karina Naldal Weile må journalføre og opbevare oplysningerne jvf. Persondatalovens paragraf 7 & 8

Og at så fremt patienten er under 18 år:
Som forælder/værge giver jeg hermed tilladelse at barnet under 18 år får behandling af Karina Naldal Weile.

Karina Naldal Weile opbevarer nødvendige personlige oplysninger om mig, for at jeg kan modtage den behandling, som diagnosticeres til at være nødvendig i forbindelse med min henvendelse.

Undertegnede er informeret mundtligt/skriftligt om hvilke oplysninger der journalføres og opbevares. Journalerne opbevares i 5 år og derefter slettes.

Undertegnede giver tilladelse til at oplysningerne må opbevares og anvendes af

Karina Naldal Weile
Privat Sygepleje og Akupunktur
Harrestrup Alle 13, st
2500 Valby

Jeg bekræfter samtidig, at jeg er blevet informeret om, at
1. Samtykkeerklæringen kun er gyldig, fordi jeg har afgivet den frivilligt
2. Oplysningerne udelukkende anvendes i forbindelse med det, min henvendelse vedrører
3. Oplysningerne udelukkende anvendes i forbindelse med den behandling der iværksættes
4. Jeg til enhver tid har ret til indsigt i de opbevarede oplysninger
5. Jeg kan tilbagekalde samtykkeerklæringen og at mine personlige oplysninger derefter slettes eller anonymiseres.

Vælg afdeling